ARTICULO 6. (ATRIBUCIONES DEL INASES).-

Decreto Supremo 25798

2 de Junio, 2000

Vigente

Regula la organización y funcionamiento del Instituto Nacional de Seguros de Salud - INASES


ARTICULO 6. (ATRIBUCIONES DEL INASES).-
El INASES tiene las siguientes atribuciones:

a) Proponer al Ministro de Salud y Previsión Social, normas relativas al Sistema de Seguros de Salud.

b) Recomendar al Ministerio de Salud y Previsión Social la fusión, liquidación, reestructuración e intervención temporal de los Entes Gestores de acuerdo a necesidades.

c) Aprobar los estatutos orgánicos y reglamento de funcionamiento de los Entes Gestores y Seguros Delegados.

d) Aprobar los Programas Operativos Anuales y los Presupuestos de los Entes Gestores y Seguros Delegados.

e) Aprobar solicitudes de los Entes Gestores para el establecimiento de administraciones regionales, distritales o zonales.

f) Aprobar la delegación de los regímenes de los seguros de salud en el marco de la normativa vigente.

g) Fiscalizar los planes, programas y proyectos de desarrollo institucional de los Entes Gestores de Seguros de Salud.

h) Fiscalizar el cumplimiento del Código de Seguridad Social, su reglamento y disposiciones conexas en los Entes Gestores del Sistema de Seguros de Salud.

i) Fiscalizar la aplicación de políticas y normas sobre Seguros de Corto Plazo en los Entes Gestores.

j) Fiscalizar la atención que reciben los usuarios del Seguro Básico de Salud y del Seguro Médico Gratuito de Vejez en los establecimientos de salud, del Sistema de Seguros de Salud.

k) Fiscalizar las operaciones financieras, servicios médico – técnicos, operativos y la práctica del ejercicio médico en todos los niveles de los Entes Gestores y Seguros Delegados.

l) Reglamentar las tasas de cotización para el Seguro Voluntario, para su aplicación en los Entes Gestores de Seguros de Salud; y proponer al Ministro de Salud y Previsión Social las tasas de cotización del Régimen a corto plazo.

m) Reglamentar el campo de aplicación de contingencias protegidas, orientándolas a la universalización de la atención médica en los regímenes de corto plazo.

n) Reglamentar y fiscalizar el otorgamiento de las prestaciones médicas, hospitalarias y de servicios complementarios de los Seguros de Salud.

o) Reglamentar la afiliación, reafiliación y desafiliación de empresas, asegurados y beneficiarios a los Seguros de Salud.

p) Reglamentar la información que deben brindar los Entes Gestores según la demanda del Sistema Nacional de Información en Salud SNIS

q) Resolver en materia técnica los casos de controversia que se presenten en los Entes Gestores de Seguros de Salud.

r) Intervenir en el proceso de acreditación de los servicios de salud en el sector salud.

s) Interpretar las disposiciones legales de Seguridad Social relativas a los Seguros de Corto Plazo.

t) Verificar la transferencia de las cotizaciones de los Entes Gestores del Régimen de Corto Plazo de la Seguridad Social para el funcionamiento del INASES.

u) El INASES definirá los asuntos de su competencia mediante Resoluciones Administrativas.

v) Las demás atribuciones que le permitan un adecuado y eficiente cumplimiento de su misión institucional.